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Trombosis Venosa Profunda en Adolescente de 15 Años de Edad

Mariela Alejandra Maradiaga-Montoya and Francisco Gerardo Cruz-Zavala

La trombosis venosa profunda representa el 0.05% de las hospitalizaciones en pediatría, con similar predilección entre el género masculino y femenino; y mayor incidencia en recién nacidos y adolescentes. Presentamos el caso de paciente masculino de 15 años de edad, atendido en el Hospital Materno Infantil de la ciudad de Tegucigalpa, Honduras, con historia de dolor en miembro inferior izquierdo de seis días de evolución, localizado en el muslo e irradiado a toda la pierna, con aumento de volumen y parestesias, imposibilitándole la deambulación. Como antecedente hay historia de trauma simple en miembro afectado una semana antes de iniciar la sintomatología, secundario a una colisión con otro niño mientras jugaba fútbol, sin lesiones aparentes en ese momento. La realización de un ultrasonido doppler venoso de miembro inferior izquierdo reveló: venas femoral común, superficial, profunda y vena poplítea con ausencia de compresibilidad, dilatadas, con presencia de material ecogénico heterogéneo en su interior y sin flujo al estudio doppler, imagen que corresponde a trombo que se extiende desde el extremo proximal a extremo medio de la pierna, el estudio confirmó Trombosis venosa profunda. El tratamiento consistió en Heparina de bajo peso molecular y medias compresivas en miembro afectado. Evolucionó de manera satisfactoria y se continuó el tratamiento de manera ambulatoria. Este caso pretende generar conocimiento científico en los médicos para orientarlos a no descartar de manera automática como diagnóstico diferencial la trombosis venosa profunda en pacientes pediátricos y así proporcionar un tratamiento adecuado y precoz evitando complicaciones que podrían llegar a ser mortales.

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