Carlos Andrés González Calle, Jaiberth Antonio Cardona-Arias
Introducción: La resistencia a antibióticos es reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como un problema de salud pública mundial, cuyo estudio ha sido más frecuente en el ámbito hospitalario. No se ha sistematizado la importancia de los elementos genéticos móviles en aguas residuales, como medio de propagación y agudización del problema.
Objetivo: Sistematizar las publicaciones científicas sobre los elementos genéticos móviles portadores de genes de resistencia a antibióticos en aguas residuales, en el periodo 2000-2017.
Métodos: Revisión sistemática de la literatura. Se aplicó un protocolo de investigación según las fases de identificación, tamización, elección e inclusión de la guía PRISMA, garantizando exhaustividad y reproducibilidad. Se realizó síntesis cualitativa con análisis basado en frecuencias.
Resultados: Se analizaron 229 artículos que cumplían con el protocolo de búsqueda y selección. Europa y Asia concentraron el mayor número de publicaciones (78,2%). El 63,7% de los estudios estuvo constituido por muestras obtenidas directamente de la planta de tratamiento de aguas residuales, el porcentaje restante se realizó en aguas residuales urbanas, industriales u hospitalarias. El tipo de elemento genético móvil más comúnmente hallado fueron los plásmidos (30,6%), detectando principalmente resistencia a betalactámicos (33,2%) y tetraciclinas (24,9%), empleando PCR (65,1%) y secuenciación (26,6%).
Conclusión: Los estudios sobre elementos genéticos móviles portadores de genes de resistencia a antibióticos en aguas residuales es escaso, en comparación con la disponibilidad de estudios en otras matices y ambientes, como el hospitalario. Esta revisión sistemática de enfoque amplio y exploratoria, pone de manifiesto algunas las necesidades y oportunidades de investigación en este tema. Pese a su importancia, son pocos los países que concentran las publicaciones sobre el rol de los elementos genéticos móviles en la propagación de este problema a la salud ambiental, animal y humana.
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